Jika anda pernah mengalami tompokan merah dan gatal yang tidak hilang-hilang, anda bukanlah keseorangan. Eczema, atau dikenali juga sebagai dermatitis atopik, boleh menjejaskan orang dewasa, sama ada berterusan sejak zaman kanak-kanak atau baru muncul pada peringkat dewasa. Di Malaysia, kekerapan kes eczema dalam kalangan orang dewasa dianggarkan antara 2–5%, dengan kadar yang meningkat daripada 9.5% pada tahun 1995 kepada 12.6% pada tahun 2003 — satu trend yang menunjukkan masalah kulit ini semakin ketara.
Jadi, mengapa eczema boleh berlaku pada usia dewasa, dan yang lebih penting, apa sebenarnya yang boleh anda lakukan untuk mengatasinya?
Apakah Punca Eczema pada Orang Dewasa?
Eczema bukan berpunca daripada satu faktor sahaja. Sebaliknya, ia terjadi hasil gabungan faktor genetik, persekitaran, dan tindak balas sistem imun. Berikut adalah antara penyebab utama:
Faktor Genetik
Jika eczema wujud dalam keluarga anda, risiko untuk anda mengalaminya juga lebih tinggi. Ramai orang dewasa dengan eczema mempunyai ahli keluarga yang menghidap asma, resdung (hay fever), atau alahan lain. Genetik juga mempengaruhi lapisan perlindungan kulit, yang biasanya lebih lemah dalam pesakit eczema. Akibatnya, kelembapan mudah hilang dan bahan pencetus iritasi mudah masuk.
Sistem Imun yang Terlalu Aktif
Bayangkan sistem imun anda terlalu “bersemangat.” Apabila ia mengesan sesuatu yang menjengkelkan, ia mencetuskan keradangan pada kulit. Inilah sebabnya kulit menjadi merah, bengkak, dan gatal semasa flare-up.
Pencetus Persekitaran
Benda harian juga boleh mencetuskan reaksi — hama habuk, debunga, bulu haiwan peliharaan, sabun, pencuci, pewangi, malah perubahan cuaca. Hari yang panas lembap ataupun sejuk kering, kedua-duanya boleh memburukkan eczema.
Faktor Gaya Hidup dan Kesihatan
Tekanan dan kurang tidur bukan sahaja menjejaskan emosi, malah mempengaruhi kesihatan kulit. Pemakanan yang tidak seimbang, pengambilan alkohol, atau terlalu banyak kafein juga boleh menyebabkan flare-up semakin teruk bagi sesetengah orang.
Perubahan Hormon
Eczema sering menjadi lebih teruk apabila berlaku perubahan hormon, contohnya semasa kehamilan, kitaran haid, atau menopaus. Wanita khususnya mungkin perasan eczema lebih mudah timbul ketika melalui fasa ini.
Bagaimana Rupanya dan Rasanya Eczema pada Orang Dewasa?
Eczema pada orang dewasa boleh kelihatan berbeza berbanding eczema semasa kanak-kanak. Antara simptom yang paling biasa termasuk:
- Tompok kulit kering, gatal, dan meradang yang kadangkala boleh mengeluarkan cecair atau membentuk kuping.
- Bahagian yang sering terjejas: tangan, muka, leher, bahagian dalam siku, dan belakang lutut.
- Kulit menjadi tebal atau bertekstur seperti kulit kasar akibat kerap menggaru.
Tatkala eczema kanak-kanak kadang kala beransur pulih dengan usia, eczema pada orang dewasa biasanya lebih degil dan boleh menjejaskan kehidupan harian dengan ketara, terutamanya dari segi tidur dan tumpuan.
Cara Mengurangkan Serangan Eczema
Berita baiknya: walaupun belum ada penawar kekal, eczema boleh dikawal dengan berkesan melalui rutin penjagaan kulit yang konsisten dan rawatan yang sesuai.
Rutin Penjagaan Kulit Harian
Konsistensi adalah kunci utama. Pakar kulit mengesyorkan penggunaan pelembap tanpa pewangi dan pencuci lembut setiap hari. Krim biasanya lebih berkesan berbanding losyen kerana mampu mengunci kelembapan lebih lama. Mandi singkat dengan air suam lebih baik daripada mandi air panas yang boleh menanggalkan minyak semula jadi kulit.
Elakkan Pencetus
Mengenal pasti apa yang mencetuskan eczema boleh jadi seperti kerja detektif. Menyimpan diari kulit, di mana anda catatkan bila serangan berlaku bersama diet, tahap stres, dan aktiviti, boleh membantu. Ujian tompok bersama pakar dermatologi juga dapat mengenal pasti bahan perengsa atau alergen tertentu.
Rawatan Semula Jadi
Sesetengah orang mendapat kelegaan melalui mandian bijirin oat, gel lidah buaya, atau minyak kelapa. Walaupun kaedah ini boleh menenangkan kulit, ia bukan pengganti rawatan perubatan. Tidak semua rawatan semula jadi sesuai untuk semua orang. Sentiasa lakukan ujian tompok dahulu, dan hentikan penggunaan jika kerengsaan semakin teruk.
Cara Merawat Eczema Dewasa Disyorkan Doktor Kulit
Apabila rawatan di rumah tidak mencukupi, doktor mungkin mengesyorkan rawatan perubatan untuk mengawal eczema. Rawatan ini tidak “menyembuhkan” sepenuhnya, tetapi mampu mengurangkan gejala dengan ketara dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.
Kortikosteroid topikal
Krim anti-radang ini selalunya menjadi pilihan pertama ketika serangan eczema berlaku. Ia bertindak cepat untuk menenangkan kemerahan, bengkak, dan rasa gatal. Kekuatan ubat berbeza—ada yang ringan (untuk kawasan sensitif seperti muka) hingga yang lebih kuat (untuk bahagian degil seperti tangan atau kaki). Biasanya disyorkan untuk penggunaan jangka pendek bagi mengelakkan kesan sampingan seperti penipisan kulit.
Perencat kalsineurin
Bagi pesakit yang tidak boleh menggunakan steroid dalam jangka panjang, krim bukan steroid seperti tacrolimus atau pimecrolimus mungkin diberikan. Ia amat berguna untuk kawasan kulit sensitif seperti kelopak mata atau leher. Pada awalnya mungkin menyebabkan rasa pedih atau panas ringan, tetapi gejala ini biasanya berkurangan dengan penggunaan berterusan.
Antihistamin
Walaupun ia tidak merawat eczema secara langsung, antihistamin boleh mengurangkan kegatalan dan membantu tidur—terutama jika kerap menggaru pada waktu malam menjadi masalah utama. Ada jenis yang tidak menyebabkan mengantuk, tetapi untuk gatal malam yang teruk, doktor mungkin mencadangkan jenis yang menenangkan.
Ubat oral
Dalam kes eczema yang sangat teruk, ubat imunosupresan oral seperti cyclosporine atau methotrexate mungkin dipertimbangkan. Ubat ini menahan sistem imun yang terlalu aktif tetapi boleh membawa kesan sampingan, jadi penggunaannya memerlukan pemantauan rapi oleh pakar dermatologi.
| Rawatan | Cara Ia Berfungsi | Sesuai Untuk | Masa Tindak Balas | Kesan Sampingan | Nota Penting |
|---|---|---|---|---|---|
| Kortikosteroid Topikal | Mengurangkan keradangan dan kegatalan | Serangan eczema ringan hingga sederhana | Beberapa hari | Penipisan kulit, kesan regangan jika digunakan berlebihan | Gunakan jangka pendek dan ikut arahan doktor |
| Perencat Kalsineurin (Tacrolimus, Pimecrolimus) | Menenangkan aktiviti sistem imun pada kulit | Kawasan sensitif (muka, kelopak mata, leher) | 1–2 minggu | Rasa pedih/panas pada awalnya, kulit lebih sensitif terhadap cahaya matahari | Lebih selamat untuk kegunaan jangka panjang di kawasan sensitif |
| Antihistamin | Mengurangkan kegatalan, membantu tidur | Gatal teruk pada waktu malam | Hari yang sama | Mengantuk (bagi jenis yang menenangkan) | Tidak merawat eczema secara langsung, hanya mengurangkan rasa gatal |
| Imunosupresan Oral (Cyclosporine, Methotrexate) | Menahan tindak balas sistem imun | Kes eczema sangat teruk dan degil | Beberapa minggu | Risiko jangkitan meningkat, kesan pada buah pinggang/hati | Perlu pemantauan rapi & ujian darah berkala |
Bila Perlu Jumpa Doktor?
Mungkin anda nak cuba kawal eczema sendiri, tapi bantuan profesional boleh membawa manfaat yang besar. Jumpa doktor jika:
- Gejala anda tidak bertambah baik selepas guna krim tanpa preskripsi.
- Anda perasan tanda jangkitan (bengkak, nanah, atau keluar cecair).
- Eczema mengganggu tidur, kerja, atau keyakinan diri.
Doktor kulit kami boleh sahkan sama ada ia benar-benar eczema atau masalah kulit lain, dan seterusnya sediakan pelan rawatan yang sesuai untuk anda.
Eczema pada orang dewasa memang tidak semestinya mengawal hidup anda. Dengan memahami pencetus, membina rutin penjagaan kulit yang konsisten, dan mendapatkan rawatan perubatan apabila perlu, serangan eczema boleh jadi lebih mudah diuruskan.
Kunjungi Klinik Liysha di Melaka untuk dapatkan nasihat dan rawatan yang sesuai untuk kulit anda.
