Malaysia sedang menghadapi krisis kesihatan: obesiti. Dalam beberapa dekad terakhir, kadar obesiti di Malaysia meningkat dengan mendadak, menjadikannya antara negara dengan kadar berat badan berlebihan tertinggi di Asia Tenggara. Menurut Tinjauan Kebangsaan Kesihatan dan Morbiditi (NHMS), hampir 50% orang dewasa di Malaysia mengalami masalah berat badan berlebihan atau obesiti. Tetapi, mengapa perkara ini berlaku?
Peningkatan obesiti bukan sekadar berpunca daripada pengambilan makanan berlebihan atau kurang bersenam. Ia dipengaruhi oleh pelbagai faktor, termasuk pemakanan, gaya hidup, budaya, keadaan ekonomi, dan juga genetik. Apakah kesan jangka panjang akibat membawa berat badan berlebihan?
Apa Itu Obesiti?
Obesiti bukan sekadar pertambahan beberapa kilogram. Ia ditakrifkan sebagai mempunyai Indeks Jisim Badan (BMI) 30 atau lebih. Walaupun BMI bukan ukuran yang sempurna—kerana ia tidak mengambil kira jisim otot atau komposisi badan—ia tetap menjadi alat yang digunakan secara meluas untuk menilai risiko kesihatan berkaitan berat badan.
Berikut adalah kategori BMI:
| Kategori | Julat BMI |
|---|---|
| Berat badan normal | 18.5 – 24.9 |
| Berat badan berlebihan | 25 – 29.9 |
| Obesiti (Kelas 1) | 30 – 34.9 |
| Obesiti (Kelas 2) | 35 – 39.9 |
| Obesiti Teruk (Kelas 3) | 40+ |
Apakah Punca Obesiti?
Pemakanan Tidak Sihat
Tidak hairanlah bahawa makanan segera, minuman bergula, dan snek diproses kini menjadi keperluan harian. Diet moden penuh dengan makanan yang tinggi kalori dan rendah nutrien, yang mudah menyebabkan penambahan berat badan.
Saiz hidangan yang besar, makan lewat malam, dan pengambilan gula yang berlebihan semuanya memainkan peranan. Sebagai contoh, satu tin soda mengandungi sekitar 39 gram gula, yang lebih daripada pengambilan gula harian yang disarankan. Kalori tambahan ini terkumpul dengan cepat.
Gaya Hidup Sedentari
Urbanisasi telah mengubah cara hidup dan bekerja orang Malaysia. Banyak pekerjaan memerlukan waktu lama di meja kerja, dan orang ramai lebih bergantung kepada kereta dan pengangkutan awam berbanding berjalan kaki atau berbasikal. Ditambah pula dengan keutamaan terhadap hiburan di dalam rumah—seperti Netflix, permainan video, dan media sosial—tahap aktiviti fizikal semakin menurun.
Terutamanya kanak-kanak, mereka semakin kurang aktif. Zaman bermain di luar selepas sekolah digantikan dengan jam-jam waktu skrin. Kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak Malaysia menghabiskan purata 6 jam sehari di hadapan skrin, yang mengurangkan tahap aktiviti fizikal mereka dengan ketara.
Faktor Genetik dan Biologi
Sesetengah individu lebih cenderung untuk menambah berat badan disebabkan oleh faktor genetik dan metabolisme. Kajian menunjukkan bahawa gen mempengaruhi cara lemak disimpan, seberapa cepat kalori dibakar, dan bagaimana hormon lapar berfungsi.
Beberapa keadaan perubatan, seperti hipotiroidisme dan sindrom ovarium polikistik (PCOS), juga boleh menyebabkan penambahan berat badan. Dalam kes ini, diet yang sihat dan senaman mungkin tidak mencukupi untuk mengelakkan obesiti.
Bagaimana Obesiti Mempengaruhi Kesihatan
Obesiti memberi kesan kepada hampir setiap sistem dalam tubuh badan. Ia meningkatkan risiko penyakit serius, menjejaskan mobiliti harian, dan bahkan boleh memendekkan jangka hayat. Kesan obesiti melampaui penampilan, menjadikannya masalah kesihatan awam yang besar.
Penyakit Kronik dan Risiko Kesihatan
Membawa berat badan berlebihan memberi tekanan kepada hampir setiap organ dalam tubuh. Lama kelamaan, ini meningkatkan risiko untuk menghidap keadaan kronik, banyak daripadanya boleh mengancam nyawa.
Penyakit Jantung & Strok
Obesiti adalah faktor risiko utama untuk penyakit kardiovaskular, termasuk serangan jantung dan strok. Lemak berlebihan dalam badan, terutamanya lemak visceral (lemak yang tersimpan di sekitar organ dalaman), meningkatkan tahap kolesterol dan menyebabkan pembentukan plak dalam arteri (aterosklerosis). Ini mengehadkan aliran darah dan meningkatkan kebarangkalian serangan jantung atau strok.
Selain itu, obesiti juga dikaitkan rapat dengan tekanan darah tinggi (hipertensi), yang memaksa jantung bekerja lebih keras daripada biasa. Lama kelamaan, ini boleh melemahkan jantung dan meningkatkan risiko kegagalan jantung. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), obesiti menyumbang kepada 23% kes penyakit jantung di seluruh dunia.
Diabetes Jenis 2
Obesiti dan diabetes jenis 2 sangat berkait rapat. Lemak berlebihan, terutamanya di sekitar abdomen, menjadikan sel-sel tubuh tahan terhadap insulin, hormon yang mengawal paras gula dalam darah. Ini menyebabkan paras gula darah yang tinggi (hiperglisemia), yang boleh merosakkan organ, saraf, dan saluran darah dari masa ke masa.
90% pesakit diabetes jenis 2 adalah berlebihan berat badan atau obes. Diabetes yang tidak terkawal boleh menyebabkan komplikasi serius, termasuk kerosakan saraf, penyakit buah pinggang, kehilangan penglihatan, dan bahkan pemotongan anggota badan.
Hipertensi (Tekanan Darah Tinggi)
Obesiti memaksa jantung untuk mengepam lebih kuat bagi membekalkan darah kaya oksigen ke seluruh badan. Ini meningkatkan tekanan darah, yang boleh merosakkan arteri dan menyebabkan keadaan serius seperti strok, penyakit buah pinggang, dan kegagalan jantung.
Peningkatan Risiko Kanser
Kajian menunjukkan bahawa obesiti bertanggungjawab untuk sehingga 41% kanser tertentu, termasuk:
- Kanser payudara
- Kanser kolon dan rektum
- Kanser endometrium (kanser rahim)
- Kanser buah pinggang
- Kanser pankreas
Lemak berlebihan menghasilkan bahan kimia radang dan hormon seperti estrogen, yang boleh merangsang pertumbuhan sel kanser.
Cabaran Mobiliti dan Kehidupan Harian
Membawa berat badan berlebihan boleh menjadikan aktiviti harian yang mudah menjadi lebih sukar. Lama kelamaan, obesiti boleh memberi kesan buruk kepada tulang, sendi, dan tahap tenaga, menjadikan mobiliti menjadi satu cabaran.
Sakit Sendi dan Osteoartritis
Berat tambahan memberi tekanan yang lebih pada sendi yang menanggung beban, terutamanya lutut, pinggul, dan bahagian belakang bawah. Ini mempercepatkan kemusnahan tulang rawan, membawa kepada osteoartritis, satu keadaan yang menyakitkan dan menyukarkan pergerakan.
Bagi setiap 5 kg berat berlebihan, tekanan pada lutut meningkat sebanyak 15-20 kg. Inilah sebabnya mengapa orang dengan obesiti sering mengalami sakit sendi kronik dan kesukaran berjalan.
Masalah Pernafasan & Apnea Tidur
Obesiti boleh menyebabkan pengumpulan lemak di sekitar leher, yang menyempitkan saluran pernafasan dan menyebabkan apnea tidur obstruktif (OSA). Keadaan ini menyebabkan pernafasan berhenti dan bermula semula semasa tidur, yang membawa kepada:
- Dengkuran kuat
- Tidur yang berkualiti rendah
- Keletihan pada waktu siang
- Peningkatan risiko penyakit jantung dan strok
Obesiti juga dikaitkan dengan asma dan pengurangan fungsi paru-paru, menjadikannya lebih sukar untuk bernafas semasa aktiviti fizikal.
Kelesuan dan Tahap Tenaga Rendah
Obesiti boleh menjadikan tugas-tugas mudah—seperti menaiki tangga, berjalan, atau berdiri untuk jangka masa panjang—menjadi sangat meletihkan. Membawa berat badan berlebihan memerlukan lebih banyak tenaga, yang menyebabkan keletihan kronik. Keadaan yang berkaitan dengan obesiti seperti tidur yang tidak berkualiti, diabetes, dan penyakit jantung juga boleh menguras tahap tenaga, menjadikannya lebih sukar untuk kekal aktif.
Pemeriksaan Penting untuk Kesihatan Anda
Jika anda bimbang mengenai obesiti dan kesannya terhadap kesihatan, mendapatkan pemeriksaan perubatan yang tepat dapat membantu menilai kesejahteraan keseluruhan anda dan mengesan sebarang komplikasi berpotensi dengan lebih awal. Berikut adalah beberapa ujian dan penilaian utama yang perlu dipertimbangkan:
Ujian Gula Darah (Saringan Diabetes)
Ujian Glukosa Darah Puasa mengukur tahap gula darah selepas berpuasa sekurang-kurangnya 8 jam. Bacaan antara 100-125 mg/dL menunjukkan pra-diabetes, sementara 126 mg/dL atau lebih tinggi menandakan diabetes.
Ujian HbA1c memberikan purata tahap gula darah selama 2-3 bulan yang lalu. Keputusan antara 5.7-6.4% menandakan pra-diabetes, manakala 6.5% atau lebih tinggi mengesahkan diabetes. Ujian ini amat berguna untuk mengenal pasti masalah kawalan gula darah jangka panjang.
Ujian Kolesterol & Kesihatan Jantung
Obesiti meningkatkan risiko kolesterol tinggi dan penyakit jantung. Doktor sering melakukan profil lipid untuk menilai kesihatan jantung secara keseluruhan.
LDL (kolesterol “jahat”) adalah faktor risiko utama untuk penyakit jantung kerana tahap tinggi menyumbang kepada pembentukan plak dalam arteri.
HDL (kolesterol “baik”) memainkan peranan pelindung dengan membantu mengeluarkan kolesterol berlebihan dari aliran darah.
Triglycerides adalah sejenis lemak yang dikaitkan dengan obesiti dan sindrom metabolik. Tahap tinggi meningkatkan risiko penyakit jantung dan strok.
Jumlah kolesterol mengukur gabungan tahap LDL, HDL, dan trigliserida, memberikan gambaran menyeluruh mengenai kesihatan jantung.
Pengukuran Tekanan Darah
Tekanan darah tinggi atau hipertensi adalah komplikasi biasa obesiti. Berat badan berlebihan memaksa jantung untuk bekerja lebih keras, menyebabkan peningkatan tekanan dalam arteri. Bacaan lebih tinggi daripada 130/80 mmHg mungkin memerlukan perubahan gaya hidup atau ubat untuk mencegah penyakit jantung, strok, atau kerosakan buah pinggang.
Ujian Fungsi Hati
Obesiti meningkatkan risiko penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD), keadaan di mana lemak terkumpul dalam hati, menyebabkan keradangan dan potensi kerosakan hati. Doktor mungkin memeriksa peningkatan enzim hati (ALT, AST), yang menunjukkan tekanan pada hati. Pengesanan awal adalah penting untuk mencegah perkembangan kepada steatohepatitis bukan alkohol (NASH) atau sirosis hati.
Ujian Fungsi Buah Pinggang
Obesiti meningkatkan kemungkinan penyakit buah pinggang, terutamanya apabila digabungkan dengan tekanan darah tinggi atau diabetes. Ujian kreatinin menilai sejauh mana buah pinggang menapis sisa dari darah, sementara ujian albumin dalam air kencing mengesan kebocoran protein, yang boleh menunjukkan kerosakan buah pinggang awal.
Ujian Fungsi Tiroid
Tiroid yang kurang aktif, dikenali sebagai hipotiroidisme, boleh melambatkan metabolisme dan menyumbang kepada kenaikan berat badan. Ujian TSH (hormon perangsang tiroid) membantu menentukan sama ada kelenjar tiroid berfungsi dengan baik. Jika tahapnya tidak normal, ujian lanjut mungkin diperlukan untuk menilai tahap hormon T3 dan T4.
Konsultasi Pemakanan
Konsultasi dengan pakar pemakanan atau dietetik boleh membantu menilai diet, tabiat makan, dan tahap aktiviti fizikal anda. Mereka boleh menyediakan pelan pengurusan berat badan yang diperibadikan dan membantu anda memilih makanan yang sesuai untuk mencapai kemajuan yang lebih berkesan bagi matlamat berat badan dan kesihatan anda.
Pemeriksaan berkala dan pengesanan awal melalui ujian-ujian ini boleh membantu menguruskan komplikasi berkaitan obesiti dan meningkatkan hasil kesihatan jangka panjang. Kalau ada rasa bimbang tentang berat badan anda, berbincang dengan doktor mengenai ujian-ujian ini adalah langkah pertama yang baik ke arah kesihatan yang lebih baik.
Jika anda mengalami kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kesukaran menurunkan berat badan, atau gejala penyakit yang berkaitan dengan obesiti, berunding dengan doktor kami di Klinik Liysha. Pengesanan awal dan perubahan gaya hidup boleh mengurangkan risiko kesihatan jangka panjang dengan ketara. Langkah kecil—seperti memilih makanan yang lebih sihat, lebih banyak bergerak, dan menguruskan stres—boleh memberikan manfaat besar dalam jangka masa panjang.
